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小儿营养性贫血继发心肌损伤的观察和治疗
来源:天津老中医医院 | 作者:李一卿 | 发布时间: 2021-07-25 | 2754 次浏览 | 分享到:

150例中,均为学龄期儿童,年龄为6~14岁,其中6~964例;9~1264例; 12~1422例。均为NAC患儿并伴有主要症状——憋气一症,心前区听诊闻及收缩期I级杂音110例占73.3%;心律不齐62例占46%;心跳加快36例占24%;心音低钝18例占12%。心电图检查,全部符合心肌损伤的标准

2、治疗方法采用针刺疗法,取双侧内关和足三里穴。运用呼吸补泻手法,内关刺5分,随呼吸进针,以手臂轻微发麻为度。足三里刺5~15分,进针后以双下肢略感酸胀为度,行针15分钟,隔日治疗1次,6次为1疗程。

3、治疗结果全部获愈。治疗后心电图恢复正常时间,1个疗程后为10例占6.7%2个疗程

46例占30.7%4个疗程后94例占62.6%。其主症——憋气的消失较心电图改善为快,其中最短7天,最长30天。心电图正常后,血象恢复正常134例占89.3%,其他体征的改善也较满意。

4、讨论小儿NAC并非危重病症, 近年来其发病率一直很高,但大多以轻度、中度居多,

但继发N及心血管疾患却是不容忽视的,因其能严重地影响我国儿童的身、心健康,故而治疗必须迅速、有效。用针刺以轻补手法,笔者有以下体会。

 

针刺对儿童较难实施,选穴必须少而精。本组所选内关穴,为手厥阴心包经之络穴,心包经是心的外围,具有保护心的作用,其经脉下膈络三焦,与其相表里,可宣通三焦气机。内关又为八脉交会穴之一,通阴维脉,专疗心胸疾患,故而可宁心安神,调节心包经的气血。有研究证明,针刺内关可增加心力系数(针刺30人,针前均值为1.61×10mmHg/s², 针刺后均值为2.45×104mmHg/s²) 加强心肌收缩的功能。足三里为足阳明经“合穴”,是保健要穴,可强身补虚,调理气血,扶后天之本,资生化之源。针刺此穴可促进白细胞吞噬指数上升,增强儿童的免疫功能。二穴相配,即可增加心肌功能,又可使心脏活动的能源充足,起到了有效的协同作用。

 

小儿机体脏气清灵,易趋康复。治小儿病,尤其是虚性疾病,应着重恢复自身脏器的功能。本组采取呼吸补泻手法,以顺其小儿呼吸,轻施补法,意在调动小儿机体气血、阴阳之不足,鼓舞正气,使低下的心脏功能恢复正常,不仅改善体征、心电图恢复正常,血象亦得以提高。