摘要由于近年来我国儿童营养性贫血(NAC) 发病率在40%以上， 笔者通过临床统计近十年资料发现， 我国NAC儿童继发精神和心血管疾患与往年比较， 出现较早、较严重，尤其继发心肌损伤更为突出，心电图异常较明显。通过1180例观察，其与贫血程度、贫血时间成正相关，并以学龄期儿童继发率最高。通过针刺内关、足三里对学龄期营养性贫血继发心肌损伤150例儿童的治疗，取效很好。

关键词营养性贫血心肌损伤针刺治疗

营养性贫血(NAC) 目前仍为我国儿童时期的多发病，通过连续十年的统计，其发病率占儿

科门诊的40%左右。国外医学早已证实NAC对儿童危害最大的为影响儿童的精神和神经发

育、继发心血管疾患。我国医学一直认为，我国NAC儿童器质病变出现较晚， N系统症状出现较特异，但通过笔者临床统计资料说明，近十年来， 尤其进入九十年代以后， 我国NAC儿童继发精神和心血管疾患与往年比较，出现并不晚且表现严重。其临床除见贫血相应症状外，还表现精神发育减退，精神不振，记忆力不集中，条件反射不易形成等，并突出在较年长的儿童中伴有“憋气”一症，以及乏力、下眼睑晦暗不泽、睡眠多梦、学习成绩下降等。此时心脏听诊可在心前区闻及收缩期Ⅰ级杂音，心律不齐、心跳加快、心音低钝等。心电图报告可提示心律失常、心动过速、心脏N调节功能失常及心肌损伤，其中心肌损伤是近年来NAC儿童最为严重的继发病。其典型的ECG检查可表现为I、avF、V3、V5等导联的S―T段下移，T波的低平或倒置； FCG表现为心电主功率(HALF) 胸导、肢导均为“+”，此时儿童以憋气为主的临床症状表现明显。通过近5年对1180例NAC的观察，其继发心肌损伤的比例有逐年增加的趋势。

情况见表1

表1、5年来继发心肌损伤的比例情况

从表1可以看出1992年此继发症占NAC的4.6%，而1996年已达28.7%，继发比例明显上升。经对继发心肌损伤儿童贫血病史的追查发现，其与贫血时间有着密切的关系，见表2， 

表2继发心肌损伤与贫血的关系