李××,男,26岁,教师
胃病半年,夜间常因胃痛不眠,胃镜病理“重度萎缩性胃炎伴肠化”治疗三个月后复查胃镜病理“轻度萎缩性胃炎”,继续治疗三个月,复查胃镜病理“浅表性胃炎”症状消失,后配制丸药善后。
胃主要功能是纳食、消化和通降,饮食不节、冷热不适背能影响胃的功能发生病变,胃的焖症主要表现为食欲不搬,或噜宗易饥、恶心呕吐、嗳气、泛酸、胃脘疼痛等证候。
辨证施治
一、病症在一定条件下可以转化,如中气不足会导致牌阳不振,也可以相兼同病;脾阳不振又往往兼有牌虚水肿,脾不统血,多在中气不足的基础上发生。
二、脾病的实症和虚症是相对的,牌邀失运,水湿潴留,多居本虑标实,额症当失健裤,化其水湿,啤健则湿邪自去。湿邪困牌,虚水肿,则应驱邪制水为主,湿去脾的功能才可恢复,但也注意健,使水湿之邪不易再犯。
三、胖病多湿,既可湿盛而困脾,又可因脾而致混,治疗时应椒据肿病实易于转化和常有实夹杂的点,区分实多虚少,或实少虚多,灵活运用化湿与健牌两法。
四、胃的虚证常与心、肾的虚症并见,应同时治疗、如肺日久不愈,可出现脾虚之症,用补啤之法,可使肺气充足,“培土生金”
五、从整体分析,脾为后天之本,除与胃肠有关外,与其他脏腑也很密切,脾肾阳虚,脾湿犯师,腺病日久不愈,常影响其他脏腑,它脏有病,也常传于牌。治胖能使其它脏疾病转归良好,治疗其它脏也有助于脾病的恢复,“实则阳明、虚儿太阴”,所以脾病多虚、多寒,胃病多热、多实。